最近有粉丝在微博上私信我，聊了自己做抽脂手术的血泪史：多年减肥无果，被网上案例吸引，在没有前期准备甚至没有面诊的情况下，购买了“精雕全身抽脂”项目，目前已经做完了腰腹吸脂以及腿部吸脂，但腿部吸脂效果并不好。
她希望我可以把她当作素材写出来，警醒下其他妹子不要走弯路。
（私信聊天记录）（某APP购买精雕吸脂项目）听了@大肥肉膘子吧 选择吸脂的过程，我心里不禁大呼：天呐！她的胆子也太大了叭！心里再急，术前或多或少都会做点功课，况且吸脂也不算小手术。
今天，本仙女就从 术前准备 和 影响吸脂效果的因素 来和大家聊聊，吸脂手术该如何避雷！（文末附送吸脂手术的主要方式大科普，需要的婆娘们请拉到最后）
术前准备&面诊的重要性
术前准备的过程是手术成不成功的关键因素之一，非常重要！不管你看过多少篇专业的科普文章或者是道听途说多少别人的经历，请把自己也投身参与到考察行列里去！
术前准备中最重要的是怎么选择医生，在医生的专业度面前来说，医院再金碧辉煌没有好医生这尊佛，你的手术想要效果好可能是白搭！一般医生技术成熟的情况下，对于适合你的方案不会举棋不定，ta熟悉的术式，做起来轻松又顺手。
如何选择一个合适的医生：（那些听医生名声，或者看某APP的销量排名的选择法都是错误的），选择医生最主要的还是需要看案例，甚至可以丧心病狂到去蹲点，看来找这位医生复诊的人、拆线的人、或者医闹的人……看个七八个案例就能总结出这位医生的审美及手术方式。
说到医生的案例，只关注术后漂亮而忽略术前状态也是错误的。每个人的基本情况不一样，有的案例本身条件好，术前术后效果差不多；而有的案例底子差，即使费了很大的劲儿，也达不到条件好的效果。举例本仙女的小伙伴妖姐做双眼皮的术前准备过程：
第一步：自身参与度
妖姐作为整评团的成员之一，因为想做双眼皮手术，亲身投入到成都火爆整形医院的测评中，通过自己真人面诊的方式对比参考选择医生。
（双眼皮测评截图，仅供参考）第二步：选择医生
妖姐悄悄告诉我，她在面诊三四家医院以后就已经心有所属了。因为只有那家医院的那位医生能一眼看出她眼睛的问题，并且用肉眼判断她适合哪种双眼皮类型，后来加上辅助工具演示了一遍果然效果很满意。
（妖姐面诊时咨询医生的涂鸦）第三步：看案例
妖姐在面诊的时候会要求查看该医生的案例库，为了防止医院提供的案例都是经过处理和美化的结果，面诊结束后，妖姐还会自行在网上搜索面诊医生的相关真实案例。
第四步：关注案例术前状态
每个人基本情况不同，妖姐对同一个医生做的不同的案例进行了分析，特别是术前状态。她曾丧心病狂到试图找一个眼睛状态和她类似的案例，以预计到自己双眼皮手术的最大效果。
关于“术前准备”的小知识，可供参考，但如论如何，术前都一定要做足功课！
影响吸脂手术效果的因素
@大肥膘子吧 的腿部吸脂效果不明显，医院的案例都是瘦8~10cm，而她只瘦了2cm，并且还反弹了。
影响她手术效果不满意可能有这些原因：
①和自身情况有关
在做吸脂手术前，一般会进行形体和体态检查，无论是哪种体型，皮下脂肪含量和分布决定是否适合抽脂术，一般实施手术的理想对象，是正常体重范围，经运动和控制饮食仍存在顽固肥胖区域的人。
身体质量指数（BMI）由本人的身高（m）和体重（kg）决定，即BMI=体重（kg）/【身高（m²）】，可自测。
BMI正常值：18.1~24.9
BMI超重值：25.0~29.9
BMI肥胖值：＞30
如果BMI＞30，去除脂肪厚，抽脂部位可见明显的肌肉轮廓，而这种标准越偏离30以下，麻醉风险较低且效果逐层递减。
但请记住，一次安全的吸脂量上限是3000ml、特别胖的（原则200斤以上）上限量是5000！
不同部位皮肤厚度不同，选择不一样比如@大肥肉膘子吧 接下来要做的面部、臂部、腿部的皮肤厚度是不同的，所以每个部位选择的方案应该也有所不同。
面部，一般考虑创伤小的方案；
臂部、腿部脂肪比较顽固，所以要考虑效果明显的去脂方法。
（全身不同脂肪区域与脂肪厚度关系）皮肤本身的松弛状态影响手术效果做吸脂手术的前提是皮肤要具有弹性。通常吸得越少，剩余皮肤量厚，越容易恢复弹性。由于皮下的纤维中隔完整，皮下脂肪的抽取比较均匀，恢复时会带动皮肤收缩，如果皮肤松弛不能进行弹性工作，不利于体表壁的回收。
重视塑身衣的作用
塑身衣可以固定、压迫、减少出血水肿和防止凹凸不平的皮肤松垮现象，是恢复后皮肤变紧致效果的关键，如果塑身衣用得好，可以为自己节省一大笔皮肤管理费用。
②和医生技术有关
各大医院比较偏好的抽吸手术方式，除了传统负压吸脂，其他的方法都有先进机器技术辅助，医生的操作强度不需要那么高，但本仙女提醒一下，在医生技术成熟的情况下，任何高科技都只是辅助工具。（后面会讲到吸脂的方法）
比如医生技术不佳造成的皮肤凹凸不平的现象：
吸脂是个体力活，吸脂手术后换塑身衣排血水之后就可以大致看出形状了，如果效果明显凹凸不平多半是医生经验不足，技术不达标导致吸脂不均匀的锅。
尤其像大腿、手臂需要环形吸脂的部位，局部吸脂过深或者过浅都会引起皮肤组织凹凸不平。
所以，我前面说的面诊选医生真的很重要！
吸脂手术全面科普
①吸脂具体操作过程
第一步：不管用哪种吸脂方法，都需要做术前标记
皮下组织中脂肪可以分为深层脂肪和浅层脂肪，还有肌肉神经等组织，对于术中准确抽出脂肪，术前标记是关键的第一步。
（脂肪解剖）以@大肥肉膘子吧 要做的腿部吸脂为例，术前标记一般分为深层标记（需充分去除的脂肪）和浅层标记（轮廓雕塑）。
深层标记位置：
深层腿部标记，股内侧分为三个部分：近端中部及远端。近、远端（蓝色）需要充分去除脂肪，而中部（红色）包含粘连区，需要谨慎处理。
浅层标记位置：
浅层腿部标记，股外侧的浅层标记（蓝色区），位置是髂胫束与股二头肌外侧缘之间的间隙。
不管抽吸哪个部位，都会进行精确的形体分析及划线标记。
第二步，肿胀麻醉
吸脂如包装词一样，分很多种仪器辅助，但不管是水动力还是超声波等，前提都需要肿胀液达到脂肪膨胀、方便分离脂肪层和麻醉的作用。
肿胀麻醉液一次注入量在3000~5000ml内比较安全。每个注射部位，乳化、抽吸时间都应控制在1个小时内，以减少肿胀液的用量和吸收。
②医院吸脂一般都会采取哪些方法？
吸脂基本法：传统负压吸脂
这种方法运用得最广泛，注射肿胀液让脂肪肿胀，方便分离脂肪层，破坏剥离脂肪细胞，再通过小切口用管子大力抽出脂肪。（整个过程就像吸管吸饮料一样）
这种方法的手术器械一般由3个部分组成：真空泵负压装置。链接导管和各种型号的金属吸管。
我们常了解到的医生拿根很粗的管子，像搅拌豆腐脑一样，大力抽取脂肪的样子就是出自这种手术方式，本仙女有幸去手术室见识过一次，不敢看不敢看。
创伤：切口0.5~1cm
优点：费用经济、效果安全可控。
缺点：对医生技术要求很高，医生的手法决定皮肤平整度及恢复速度。
因为科技的进步，后来又演变出了仪器辅助的吸脂方法：
超声吸脂
仪器的金属探头连接负压吸脂装置，将探头伸入皮肤内，利用高能低频的超声波破坏皮下脂肪组织，生成脂肪乳化液，再利用负压吸出。
（图片来源知乎）创伤：切口0.5cm
优点：对皮肤组织损伤小，恢复快，操作强度低，更宜处理浅层脂肪。
缺点：手术时间长，吸量小，抽出的脂肪被破坏不能再次利用（不能做脂肪填充）。
共振吸脂
在深层脂肪注入膨胀液，使脂肪细胞水肿分离，再利用高压气泵使吸管头部产生每分钟600次震动，震动幅度为5mm。通过这种高频振动将肿胀麻醉后的脂肪组织震碎，在通过负压的形式吸出。
创伤：切口0.5~1cm
优点：缩短手术时间，增强吸脂量，保护神经和血管。
缺点：对浅层脂肪作用小，适合深层吸脂。
激光溶脂
用超细光纤，通过皮肤切口，将等离子体激光导入脂肪层，通过激光热效应选择性融化脂肪细胞的细胞膜，造成脂肪细胞破裂液化，然后用光纤溶脂针头把溶解掉的脂肪引流出来。
创伤：不开刀，有0.1cm的针刺口，术后无明显疤痕
优点：创伤小，缩短手术时间，不仅可以吸脂还可以嫩肤。
缺点：对医生技术要求高，激光操作不当很容易灼伤皮肤，不适合大面积减脂。
水动力吸脂
市场上比较热门的吸脂方法，因为技术先进，所以价格偏贵。精确螺旋式水刀通过切口进入脂肪层，加压水流精确作用到脂肪层，选择性的分离脂肪细胞，在通过传统负压原理将脂肪吸出来。
创伤：微创切口0.2~0.5cm
优点：降低血管神经损伤，可用于填充，成活率高，速度快且安全。
缺点：价格偏贵，效果和经济实惠的传统负压（前提是要好医生）差不多。
目前这个设备存在假货现象，正版设备是德国HumanMed专利，Body-Jet水动力辅助吸脂系统，花大价钱的朋友们请注意啦，别用到假货了。
总结：
①选择吸脂手术（任何医疗美容手术）前都需要提前做功课，自身参与考察很重要，医生的选择是重中之重，案例是检验医生审美和技术的关键。
②吸脂手术除了传统负压，其余的都是靠先进技术减轻依赖医生技术强度的方法，不管包装词多厉害，需要选择适合自己的方法，每种方法有利有弊，请合理选择。
③吸脂手术效果不理想有很多因素，除了医生技术不过关以外，自身体质以及术后护理也是不理想的原因。
参考资料：
《美容外科学》第2版 去脂塑形美容外科
《精细体型雕塑术》艺术与高级脂肪整形技术
